Autores: 

Dres. Daniel Ricciardi, Aníbal Sarotto, Gabriel Carrioli.

INTRODUCCION

• Anomalías del sector invaginado extradural 

• Interpretación clínico-radiológica de un síndrome radicular 

• Dificultad para la liberación saco-radicular 

• Nuestra experiencia en nueve casos operados con seguimiento

MATERIAL Y METODO

• Estudio retrospectivo sobre 781 casos de lumbociáticas operadas entre marzo, 1988 y enero, 2003 

• Cuadros clínicos 

• Diagnósticos pre y postoperatorios. 

• Descubiertas quirúrgicas 

• Informes radiológicos disponibles 

• Tácticas y técnicas quirúrgicas 

• Técnica quirúrgica empleada: Vía posterior, incisión de 3 cm, y laminotomia (debió ser ampliada en todos los casos). 

• Evolución y complicaciones.

RESULTADOS

• Distribución por sexo, similar (4 et 5) 

• Seguimiento medio de 74,77 meses 

• Incidencia 1,15 % 

• Tipos de anomalías:

- raíz compuesta 1 caso 

- raíces conjuntas dobles 6 

- raíces conjuntas triples 2 casos

CLASIFICACION

Tipo I     1 

Tipo II    1 

Tipo III   6 

Tipo IV   1                     Postacchini F. JBJS 1982

• Diagnóstico preoperatorio en 5 casos (TAC,RM,Mielogr) asociación con HD ( 3 casos) estenosis lateral 1 caso Tarlov 1 caso 

• Lasègue + (bowstring) 

• Hallazgo operatorio en 4 casos de HD vraies.(estudiadas por TAC(2) TAC+ RM(1) y RM (1 caso)

DISCUSION

Hovelacque ( anatomistas clásicos) 

Pecker y Simon 1974 P

ostacchini Urso Ferro                                  Mielo 

Liu,Sun et al 

Kadish et Simmons 

Kikuchi Hassue                                          Anatom 

Chotigavanich et al

Ethelberg Riishede, 

Mc Elvenny, Neidre Mac Nab,                       Cirug.

Rothman Wiesel, White, 

Philips, etc

   1%        4%      14%

Cirug    Mielo   Anat.

TAC 

Laredo et Baird 

Krishna Rao, Firooznia, etc.

CASO 2

CASO 6

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